Ακοομετρία

Το τεστ ακοής, γνωστό και ως τεστ Ακοομετρίας, μετρά πόσο ήχο μπορείτε να ακούσετε. Είναι σημαντικό αυτές οι εξετάσεις να γίνονται από ειδικό ακοομετρητή. Εάν έχετε παράπονα ακρόασης, συνιστάται να απευθυνθείτε πρώτα σε έναν ειδικό ΩΡΛ. Ο ΩΡΛ ιατρός θα σας παραπέμψει σε Ακοομετρία όταν το κρίνει απαραίτητο.

Πώς γίνεται το τεστ ακοής;

Η αναγκαιότητα του ασθενούς να κάνει τεστ ακοής αποφασίζεται από τον ΩΡΛ (ΩΡΛ Μύτη και Λαιμού). Με αυτές τις εξετάσεις μπορεί να μετρηθεί η απώλεια ακοής στο αυτί και ο βαθμός αυτής της απώλειας. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, η οποία πραγματοποιείται σε ηχομονωμένο δωμάτιο, τοποθετείται ένα ακουστικό στο άτομο, το οποίο διακόπτει τη σύνδεση με το εξωτερικό όσο το δυνατόν περισσότερο. Δίνοντας ήχους σε διαφορετικά εύρη συχνοτήτων, αξιολογούνται οι αποκρίσεις του ατόμου μαζί με την αγωγιμότητα των οστών και του αέρα. Όταν το άτομο ακούει οποιοδήποτε ήχο, του λένε να πατήσει το κουμπί στο τηλεχειριστήριο στο χέρι του. Ο ήχος που ακούει μπορεί να είναι χαμηλός, πολύ δυνατός, λεπτός ή παχύς. Τα τεστ Ακοομετρίας έχουν μεγάλη σημασία για τον έλεγχο της απώλειας ακοής στο αυτί.

Ποιοι είναι οι τύποι του τεστ ακοής;

Υπάρχουν 4 διαφορετικοί τύποι τεστ ακοής (ακοομετρικό τεστ). Αυτά τα; Ακοομετρία καθαρού τόνου, Ακοομετρία ομιλίας, τυμπανομετρία και ακουστικά αντανακλαστικά τεστ.

Ακοομετρία ΚΑΘΑΡΟΎ ΤΌΝΟΥ

Είναι το πιο κοινό τεστ ακοής. Η Ακοομετρία καθαρού τόνου καθορίζει την ελάχιστη ένταση που μπορούν να ακούσουν και τα δύο αυτιά σε διαφορετικές συχνότητες. Σε μια ηχομονωμένη καμπίνα, οι ήχοι ακούγονται στον ασθενή μέσω ενός ειδικού ακουστικού. Με τη βοήθεια του κουμπιού, μπορείτε να έχετε μια ιδέα για το αν ο ασθενής ακούει αυτούς τους ήχους ή πόσο ακούει. Η στάθμη του ήχου που ακούγεται προσδιορίζεται από αυτή τη δοκιμή. Το επίπεδο ακοής του αεραγωγού και η αγωγιμότητα των οστών προσδιορίζονται σε αυτή τη μέτρηση. Ο κύριος σκοπός των μετρήσεων των αεραγωγών είναι να βρεθεί το επίπεδο του ορίου ακοής. Μετρά τον βαθμό απώλειας ακοής. Ο οστικός σωλήνας δίνει πληροφορίες από το εσωτερικό αυτί. Σε αυτή τη μέτρηση? ορίζεται η νευροαισθητήρια ευαισθησία του ατόμου. Η νευροαισθητήρια ευαισθησία ή η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής μπορεί να οριστεί ως δυσκολία κατανόησης της ομιλίας, ακόμα κι αν η ένταση της ομιλίας είναι αρκετά δυνατή. Τέλος, ορισμένες καταστάσεις χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή κατά την εκτέλεση Ακοομετρίας καθαρού τόνου.

Αυτές οι καταστάσεις είναι:

• Εάν ο ασθενής έχει παράπονο για εμβοές, θα πρέπει να το αναφέρει στην Ακοομετρία και να ζητήσει να σταλεί ο ήχος σε ειδικό τόνο στους ασθενείς με ένα παράπονο εμβοών που ονομάζεται τσούξιμο.
• Οι ασθενείς πρέπει να πατούν το κουμπί όχι μόνο στον πιο δυνατό ήχο που ακούνε, αλλά και στη χαμηλότερη ένταση.
• Εάν έχει εισαχθεί αγωγός ήχου αγωγιμότητας οστού, θα πρέπει να διατηρείται όσο το δυνατόν ακίνητος.

Ακοομετρία ομιλίας

Η ακοή και η αξιολόγηση της ανθρώπινης φωνής, που είναι το κύριο καθήκον του αυτιού, αποτελεί τη βάση της Ακοομετρίας του λόγου. Αυτό το τεστ, το οποίο εφαρμόζεται γενικά σε πολλά κέντρα ως απάντηση στο ερώτημα πώς να κάνετε ένα τεστ ακοής, βασίζεται στην ανθρώπινη φωνή. Το κύριο καθήκον της Ακοομετρίας ομιλίας είναι να αξιολογήσει την κατάσταση αυτού του ήχου στο αυτί ως ερέθισμα, να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις λειτουργίες του αυτιού του ατόμου. Τα όρια που έχουν οριστεί για αυτήν τη δοκιμή είναι το όριο λήψης ομιλίας, το όριο διάκρισης ομιλίας, το κατώφλι άνετης ακρόασης και το επίπεδο εκνευρισμού.

Ο ουδός λήψης ομιλίας, γνωστός και ως SRT (Speech Reception Threshold), είναι η ένταση του ήχου που βασίζεται στην ικανότητα του ασθενούς να ακούει το 50% των λέξεων που ακούει. Με βάση τον μέσο όρο καθαρού τόνου, δίνονται στον ασθενή 6 λέξεις που αποτελούνται από 3 συλλαβές άνω των 10dB – 15dB. Όταν ο ασθενής επαναλαμβάνει το όλο πράγμα σωστά, η ένταση του ήχου μειώνεται κατά 5d και δίνεται μια διαφορετική 3σύλλαβη λίστα. Εάν επαναλάβει σωστά αυτή τη λίστα, η ένταση του ήχου μειώνεται κατά άλλα 5dB. Εάν ο ασθενής έχει 2 γραμμές από τις 6 λέξεις, η ένταση που δόθηκε στο προηγούμενο στάδιο δίνει το αποτέλεσμα του ορίου λήψης ομιλίας του ασθενούς.

Η διάκριση ομιλίας, γνωστή και ως SDS (Speech Discrimination Score), βασίζεται στο ότι ο ασθενής προσθέτει 25dB – 40dB στο αποτέλεσμα που προκύπτει στο κατώφλι απόκτησης ομιλίας και επαναλαμβάνει μια λίστα με 25 μονοσύλλαβες λέξεις. Οι σωστές απαντήσεις πολλαπλασιάζονται κατά 4% και ο αριθμός που προκύπτει καθορίζει το επίπεδο διάκρισης της ομιλίας του ασθενούς. Αυτό το ποσοστό είναι περίπου 90% σε άτομα που δεν έχουν προβλήματα ακοής.

• Το κατώφλι άνετης ακρόασης, γνωστό και ως MCL (Most Comfortable Level), είναι το επίπεδο ακρόασης μεταξύ του ορίου λήψης ομιλίας και του ενοχλητικού επιπέδου ήχου.
• Το άβολο επίπεδο, γνωστό και ως UCL (Uncomfortable Level), ονομάζεται το σημείο όπου ο ασθενής ενοχλείται από την ένταση του ηχητικού επιπέδου.

Οι βαθμολογίες SRT και UCL των ασθενών είναι υψηλές σε απώλεια ακοής που προκαλείται από τον τύπο αγωγιμότητας. Σύμφωνα με το τεστ Ακοομετρίας ομιλίας, η τιμή SRT πρέπει να είναι ίση με 20dB, τιμή MCL 40-60 dB, τιμή SDS 90-100%, τιμή UCL 100-120 dB σε άτομα που δεν έχουν προβλήματα ακοής.

Τυμπανομετρία

Στη δοκιμή τυμπανομετρίας, η οποία μετρά την πίεση του μέσου αωτός, εφαρμόζεται πίεση αέρα στον έξω ακουστικό πόρο για τη μέτρηση της κινητικότητας του μέσου αυτιού και του τυμπάνου. Με τη μέτρηση της κινητικότητας στο μέσο αυτί και το τύμπανο, λαμβάνονται πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία αυτών των δομών. Οι μετρήσεις γίνονται με έναν καθετήρα τοποθετημένο στο αυτί. Είναι ένα εύκολο τεστ που μπορεί εύκολα να εφαρμοστεί ακόμα και σε μωρά. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής τυμπανομετρίας, το τύμπανο δεν πρέπει να είναι διάτρητο.

Ακουστικά αντανακλαστικά τεστ

Η ανταπόκριση του ραβδότοπου στο μέσο αυτί σε ακουστικά ερεθίσματα ονομάζεται ακουστικό αντανακλαστικό. Δίνει πληροφορίες για τις ακουστικές οδούς μέχρι το επίπεδο του εγκεφαλικού στελέχους. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται από το ακουστικό αντανακλαστικό τεστ ακοής ερμηνεύονται μαζί με άλλα ευρήματα και δίνουν μια ιδέα για τη θέση της πάθησης που προκαλεί απώλεια ακοής.

Πώς αξιολογούνται τα αποτελέσματα του τεστ ακοής;

Τα αποτελέσματα του τεστ ακοής αξιολογούνται από τον ακουολόγο και τον ΩΡΛ ιατρό. Εάν έχετε απώλεια ακοής και μια κατάσταση που απαιτεί θεραπεία, θα πρέπει να μιλήσετε ξανά με τον ειδικό σας.

Ποιοι είναι οι βαθμοί της απώλειας ακοής;

Η έκταση της απώλειας ακοής ενός ατόμου βαθμολογείται ως ήπια, μέτρια, σοβαρή ή σοβαρή. Ας δείξουμε τα επίπεδα αυτού:

Φυσιολογική ακοή:

 Μπορείτε να ακούσετε ήχους έως και 20 dBHL.

 Ήπια απώλεια ακοής:

 Η απώλεια ακοής στο αυτί σας με καλύτερη ακοή είναι μεταξύ 25 και 39 dBHL. Δυσκολεύεστε να παρακολουθήσετε συνομιλίες σε θορυβώδη περιβάλλοντα.

 Μέτρια απώλεια ακοής:

 Η απώλεια ακοής στο αυτί σας με καλύτερη ακοή είναι μεταξύ 40 – 69 dBHL. Χωρίς ακουστικό βαρηκοΐας, θα δυσκολευτείτε να ακολουθήσετε τις προφορικές λέξεις.

 Σοβαρή απώλεια ακοής:

 Η απώλεια ακοής στο αυτί σας με καλύτερη ακοή είναι μεταξύ 70 – 89 dBHL. Απαιτούνται ισχυρά ακουστικά βαρηκοΐας ή εμφυτεύματα.

 Σοβαρή απώλεια ακοής:

Η απώλεια ακοής στο καλύτερο αυτί σας ξεκινά από 90 dBHL. Χρειάζεστε περισσότερο διάβασμα χειλιών ή/και νοηματική γλώσσα ή χρήση εμφυτευμάτων.